Radektomia zęba – ratunek dla chorego korzenia

Czym jest radektomia zęba?

Radektomia to zabieg z zakresu chirurgii stomatologicznej. Polega na usunięciu jednego korzenia zęba. Dotyczy zębów wielokorzeniowych, najczęściej trzonowych. Procedura pozwala zachować ząb w łuku zębowym. Jest alternatywą dla całkowitej ekstrakcji zęba. Radektomia nie jest rutynowym zabiegiem. Wykonuje się ją stosunkowo rzadko. Zabieg odbywa się w gabinecie stomatologicznym. Stosuje się znieczulenie miejscowe. Celem jest usunięcie źródła infekcji. Eliminuje to ból i obrzęk. Radektomia to skomplikowana procedura. Wymaga doświadczenia lekarza. Zabieg pozwala uratować ząb. Może on pełnić swoje funkcje przez wiele lat.

Kiedy wykonuje się radektomię? Wskazania do zabiegu

Radektomia jest konieczna przy poważnych problemach zęba. Wykonuje się ją, gdy leczenie kanałowe nie pomaga. Głównym wskazaniem jest znaczne zniszczenie jednego korzenia. Przyczyną może być próchnica lub uraz. Inne wskazania to zmiany okołowierzchołkowe. Dotyczą one okolicy wierzchołka korzenia. Ubytki przyzębia w okolicy korzenia to kolejne wskazanie. Radektomię wykonuje się przy próchnicy w miejscu rozwidlenia korzeni. Złamanie narzędzia w kanale to też wskazanie. Podobnie jak złamanie samego korzenia. Pionowy ubytek kości wyrostka zębodołowego kwalifikuje do zabiegu. Resorpcja wewnętrzna lub zewnętrzna korzenia też może być wskazaniem. Dotyczy to sytuacji, gdy obejmuje tylko jeden korzeń. Decyzję podejmuje chirurg stomatolog. Opiera się na badaniu klinicznym i zdjęciach RTG. Tomografia CBCT jest często niezbędna. Radektomia zalicza się do zabiegów hemisekcyjnych. Często dotyczy zębów w szczęce górnej. Może być przeprowadzona również w żuchwie.

• Znaczne zniszczenie tylko jednego korzenia.
• Zmiany zapalne w okolicy wierzchołka jednego korzenia.
• Ubytki przyzębia w okolicy korzenia.
• Próchnica w miejscu rozwidlenia korzenia.
• Złamanie narzędzia lub korzenia.
• Pionowy ubytek kości.
• Resorpcja korzenia ograniczona do jednego.

Kiedy radektomia nie jest możliwa? Przeciwwskazania

Nie każdy pacjent kwalifikuje się do radektomii. Istnieją pewne przeciwwskazania do wykonania zabiegu. Zbyt krótkie korzenie zęba to jedno z nich. Niekorzystny stosunek długości korony do korzenia to kolejne. Zaawansowane choroby przyzębia stanowią przeciwwskazanie. Powikłania po wcześniejszym leczeniu kanałowym mogą przeszkadzać. Zły ogólny stan zdrowia pacjenta jest ważnym czynnikiem. Dotyczy to na przykład niekontrolowanej cukrzycy. Zbyt rozległe zniszczenie tkanek zęba uniemożliwia radektomię. Choroby układowe są przeciwwskazaniem do chirurgii. Znaczenie ma prawidłowa kwalifikacja pacjenta. Lekarz ocenia warunki anatomiczne. Ocenia też ogólny stan pacjenta. Czasem warto rozważyć alternatywę dla radektomii.

• Zbyt krótkie korzenie zęba.
• Niekorzystny stosunek korony do korzenia.
• Zaawansowane choroby przyzębia.
• Powikłania po leczeniu kanałowym.
• Zły ogólny stan zdrowia pacjenta.
• Zbyt rozległe zniszczenie zęba.

Jak przebiega zabieg radektomii?

Zabieg radektomii wymaga przygotowania. Pierwszym krokiem jest dokładna diagnostyka. Wykonuje się zdjęcia rentgenowskie. Często potrzebny jest pantomogram. Tomografia komputerowa (CBCT) dostarcza szczegółów. Procedura odbywa się zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym. Czasem stosuje się znieczulenie ogólne. Zabieg polega na odcięciu i usunięciu korzenia. Lekarz nacina dziąsło. Odchyla tkankę dziąsła. Usuwa chory korzeń. Stosuje nowoczesne metody stomatologiczne. Wykorzystuje specjalistyczny sprzęt. Może używać zestawu do piezochirurgii. Czas trwania zabiegu to od 30 minut do jednej godziny. Na koniec lekarz zamyka ranę. Może użyć szwów.

Etapy zabiegu:

1. Dokładna diagnostyka (RTG, CBCT).
2. Podanie znieczulenia miejscowego.
3. Nacięcie i odchylenie dziąsła.
4. Chirurgiczne usunięcie uszkodzonego korzenia.
5. Oczyszczenie miejsca zabiegu.
6. Zamknięcie rany (szycie).

Rekonwalescencja po radektomii – czego się spodziewać?

Po zabiegu radektomii pojawia się lekki dyskomfort. Pacjent może odczuwać ból. Ból jest zazwyczaj umiarkowany. Stopniowo ustępuje w ciągu kilku dni. Może wystąpić obrzęk i zaczerwienienie. Okres gojenia rany trwa kilka tygodni. Zwykle od kilku dni do dwóch tygodni. Cały proces odbudowy kości jest dłuższy. Może trwać nawet do 8 miesięcy. Szwy usuwa się po około 7-10 dniach. Ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza. Pomaga to uniknąć powikłań.

Zalecenia dotyczące opieki po zabiegu:

• Stosowanie leków przeciwbólowych zgodnie z zaleceniami.
• Przyjmowanie antybiotyków, jeśli zostały przepisane.
• Unikanie twardych i gorących pokarmów.
• Spożywanie chłodnych i miękkich pokarmów.
• Unikanie nagryzania na leczoną stronę.
• Delikatna codzienna higiena jamy ustnej.
• Stosowanie antybakteryjnych płukanek do ust (zgodnie z zaleceniem).
• Unikanie płukania ust w ciągu pierwszych 24 godzin.
• Unikanie dotykania miejsca zabiegu językiem lub palcami.
• Unikanie palenia tytoniu i picia przez słomkę.
• Stosowanie zimnych okładów na zewnątrz, aby zmniejszyć obrzęk.
• Unikanie intensywnego wysiłku fizycznego przez kilka dni.
• Konieczne są kontrolne wizyty stomatologiczne.

Możliwe powikłania po radektomii

Radektomia, jak każdy zabieg chirurgiczny, wiąże się z ryzykiem. Potencjalne ryzyko dotyczy infekcji w miejscu zabiegu. Może dojść do uszkodzenia otaczających tkanek. Sąsiednie zęby mogą zostać uszkodzone. Istnieje ryzyko niepowodzenia zabiegu. Czasem konieczne jest dalsze leczenie. Może być potrzebna nawet całkowita ekstrakcja zęba. Możliwe powikłania to zespół suchego zębodołu. Objawy powikłań to ból, obrzęk i zaczerwienienie. Może pojawić się wydzielanie ropy. Gorączka to sygnał infekcji. Aby uniknąć powikłań, stosuj zalecenia stomatologa. Regularne wizyty kontrolne monitorują stan zęba. Oceniają skuteczność leczenia. Pacjenci powinni rozmawiać o osobistych czynnikach ryzyka z lekarzem.

Możliwe powikłania:

• Infekcja miejsca zabiegu.
• Zespół suchego zębodołu.
• Uszkodzenie sąsiednich zębów lub tkanek.
• Niepowodzenie zabiegu.
• Niedostateczne gojenie.
• Nawrót infekcji.

Zalety i ograniczenia radektomii

Radektomia oferuje znaczące korzyści. Główną zaletą jest zachowanie naturalnego zęba. Umożliwia to utrzymanie funkcji żucia. Zabieg jest mniej inwazyjny niż całkowita ekstrakcja. Pomaga w utrzymaniu struktury kości szczęki. Zapobiega przesuwaniu się sąsiednich zębów. Czasem poprawia estetykę uśmiechu. Koszt jest zazwyczaj niższy niż zaawansowane leczenie protetyczne. Zabieg ma jednak ograniczenia. Jest możliwy tylko przy odpowiednich warunkach anatomicznych. Wymaga wysokiej precyzji lekarza. Istnieje ryzyko powikłań. Niedostateczne gojenie jest jednym z nich. Może dojść do nawrotu infekcji. Potrzeba regularnych wizyt kontrolnych.

Zalety radektomii:

• Zachowanie naturalnego zęba.
• Utrzymanie funkcji żucia.
• Mniejsza ingerencja w układ kostny.
• Pomaga w utrzymaniu struktury kości.
• Zapobieganie przesuwaniu się sąsiednich zębów.
• Potencjalna poprawa estetyki.

Ograniczenia radektomii:

• Wymaga odpowiednich warunków anatomicznych.
• Konieczna wysoka precyzja lekarza.
• Ryzyko powikłań.
• Ryzyko niepowodzenia zabiegu.

Radektomia a inne zabiegi – czym się różni?

Radektomia to jedna z opcji leczenia zębów wielokorzeniowych. Różni się od innych procedur. Hemisekcja to podobny zabieg. Polega na usunięciu korzenia i części korony zęba. Przy hemisekcji lekarz separuje część korony. Usuwa ją wraz z chorym korzeniem. Radektomia usuwa tylko korzeń. Resekcja wierzchołka korzenia to inny zabieg. Usuwa tylko wierzchołek korzenia. Radektomia usuwa cały korzeń. Alternatywne metody leczenia to ekstrakcja zęba. Po ekstrakcji można zastosować odbudowę protetyczną. Możliwe jest leczenie protetyczne z użyciem mostu. Wszczepienie implantu to kolejna opcja. Radektomia jest zazwyczaj ostatnią próbą ratowania zęba. Wykonuje się ją, gdy inne metody zawiodły.

Radektomia jest trudnym i skomplikowanym zabiegiem, po którym można podjąć się odbudowy zęba. – Lek. dent. Konrad Rutkowski

Ile kosztuje radektomia?

Koszt radektomii zęba może się różnić. Zależy od kliniki i złożoności przypadku. Koszt radektomii waha się w przedziale 700-2000 zł. Przed zabiegiem konieczna jest diagnostyka. Badanie RTG to dodatkowy koszt. Koszt badania RTG to około 150-200 zł. Całkowity koszt obejmuje zabieg i diagnostykę. Czasem potrzebne są dodatkowe wizyty. Odbudowa protetyczna po zabiegu to kolejny koszt. Warto zapytać o szczegółowy cennik przed zabiegiem.

Procedura	Szacowany koszt
Radektomia zęba	700 - 2000 zł
Badanie RTG	150 - 200 zł

FAQ